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胰島素抵抗是什么意思?

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問題描述:
什么是胰島素抵抗

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胰島素抵抗是指身體內(nèi)正常的胰島素發(fā)揮不了作用了。胰島素主要是葡萄糖利用,胰島素抵抗了以后體內(nèi)的胰島素是有的,但是這些胰島素做不到降低血糖的作用,表現(xiàn)為血糖的增高或糖耐量異常,甚至是糖尿病。除了這個(gè)之外,胰島素抵抗還會引起其他的一些疾病,包括血壓增高、脂肪肝、肥胖、高脂血癥,甚至多囊卵巢綜合癥、尿酸高,其實(shí)這些都是跟胰島素抵抗有關(guān),如果各個(gè)因素加在一起的話,可以叫做代謝綜合癥。那么這些病人測胰島素的時(shí)候,他的血的胰島素濃度是高的,血糖也是高的,所以叫做胰島素抵抗。

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糖尿病發(fā)病機(jī)制主要包括胰島素分泌不足和胰島素抵抗兩大核心因素,涉及遺傳、環(huán)境、代謝紊亂等多方面相互作用。

1、胰島素分泌不足

胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素合成減少,常見于1型糖尿病或2型糖尿病晚期,與自身免疫攻擊、基因突變等因素有關(guān),表現(xiàn)為空腹血糖升高。

2、胰島素抵抗

靶組織對胰島素敏感性下降,多見于2型糖尿病,與肥胖、炎癥因子釋放相關(guān),伴隨高胰島素血癥和餐后血糖異常波動(dòng)。

建議定期監(jiān)測血糖并控制體重,飲食選擇低升糖指數(shù)食物,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,避免并發(fā)癥發(fā)生。

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