健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒拔除后牙洞發(fā)臭可能由食物殘渣滯留、血凝塊脫落、干槽癥或感染等原因引起，可通過沖洗清潔、藥物干預、局部處理及定期復查等方式改善。
1、食物殘渣滯留拔牙窩凹陷易積存食物殘渣，細菌分解產(chǎn)生異味。建議飯后用溫鹽水輕柔漱口，避免使用吸管或用力漱口。
2、血凝塊脫落正常愈合需血凝塊保護創(chuàng)面，過早脫落會導致骨面暴露引發(fā)腐臭味。避免舔舐傷口或劇烈漱口，必要時使用醫(yī)用海綿填塞。
3、干槽癥拔牙窩骨壁暴露伴劇烈疼痛和腐臭味，需牙醫(yī)清創(chuàng)并放置碘仿紗條，可配合甲硝唑、克林霉素或頭孢克肟等抗生素。
4、局部感染創(chuàng)口周圍紅腫滲膿時需局部雙氧水沖洗，聯(lián)合阿莫西林、奧硝唑或紅霉素控制感染，嚴重者需切開引流。
術后24小時內避免刷牙漱口，選擇軟質食物，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異味加重應及時復診檢查愈合情況。
挑牙神經(jīng)通常會有輕微疼痛感，過程主要包括局部麻醉、開髓、拔髓、根管預備和充填等步驟。
1、局部麻醉治療前醫(yī)生會在患牙周圍注射麻醉藥物，多數(shù)患者僅感受到針刺樣輕微疼痛，麻醉生效后操作過程無明顯痛感。
2、開髓使用牙科鉆頭去除齲壞組織并打開髓腔，在麻醉作用下通常無痛，可能伴有器械震動感和輕微酸脹。
3、拔髓用根管銼取出發(fā)炎或壞死的牙髓組織，麻醉完全時無明顯痛覺，敏感者可能察覺器械在根管內的牽拉感。
4、根管預備擴大并消毒根管系統(tǒng)，過程中可能偶發(fā)短暫酸脹，醫(yī)生會根據(jù)反應補充麻醉或調整操作力度。
治療后可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩解術后不適，避免用患側咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生有助于創(chuàng)面恢復。
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