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尿頻可能由飲水量過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式改善。
1、飲水量過(guò)多短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致尿液生成加快,屬于生理性尿頻。建議控制單次飲水量,避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮引起尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。
3、尿路感染細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿頻尿痛,常見(jiàn)于大腸桿菌感染。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道,伴隨排尿困難。可通過(guò)坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,若伴隨發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
女性插尿管后尿路感染癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、下腹不適及發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿或膿尿。
1、排尿疼痛尿管刺激尿道黏膜或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感或刺痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、尿頻尿急膀胱受炎癥刺激導(dǎo)致敏感度升高,出現(xiàn)頻繁排尿但尿量少的情況,需保持尿管通暢并配合三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助緩解。
3、下腹不適感染擴(kuò)散至膀胱或上尿路時(shí)引發(fā)鈍痛或墜脹感,可能與導(dǎo)管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需及時(shí)更換導(dǎo)管并使用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染可能累及腎臟,需立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng),嚴(yán)重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并評(píng)估是否需拔除尿管。
留置尿管期間應(yīng)每日清潔會(huì)陰部,適量增加飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,出現(xiàn)癥狀后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)體溫變化。