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胃蛋白酶原1有點(diǎn)偏低

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問題描述:
胃蛋白酶原1有點(diǎn)偏低

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃蛋白酶原1偏低可能與慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期抑酸藥使用或遺傳因素有關(guān),需結(jié)合胃鏡檢查及臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜萎縮導(dǎo)致主細(xì)胞減少,胃蛋白酶原1分泌降低。伴隨上腹隱痛、食欲減退,可通過胃鏡確診,治療藥物包括枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮、葉酸制劑。

2、幽門螺桿菌感染

細(xì)菌毒素破壞胃黏膜屏障,抑制主細(xì)胞功能。典型癥狀有反酸噯氣,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),根除治療常用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

3、長(zhǎng)期抑酸藥使用

質(zhì)子泵抑制劑過度抑制胃酸分泌,反饋性減少胃蛋白酶原1產(chǎn)生。常見于反流性食管炎患者,調(diào)整用藥方案后可逐漸恢復(fù),必要時(shí)聯(lián)用多潘立酮促胃腸動(dòng)力。

4、遺傳代謝異常

罕見遺傳性疾病如胃蛋白酶原缺乏癥,需基因檢測(cè)確診。表現(xiàn)為自幼消化不良,可補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊輔助消化。

日常避免辛辣刺激飲食,定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值,若持續(xù)降低伴貧血消瘦應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。

其它精選問題

推薦 突然拉肚子處理小方法

突然拉肚子可通過飲食調(diào)整、補(bǔ)充水分、腹部保暖、藥物輔助等方式緩解。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、受涼、感染、胃腸疾病等原因引起。

1、飲食調(diào)整

暫停食用生冷、油膩及乳制品,選擇米湯、饅頭等低渣食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

每半小時(shí)飲用100-200毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、腹部保暖

用暖水袋熱敷腹部,溫度控制在40℃左右,每次15分鐘緩解腸痙攣。

4、藥物輔助

蒙脫石散可吸附病原體,雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群,洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng),均需遵醫(yī)囑使用。

癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

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