口服治療灰指甲相對(duì)安全的藥物主要有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、灰黃霉素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類型和肝功能情況選擇用藥。
1、特比萘芬特比萘芬是丙烯胺類抗真菌藥,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶破壞真菌細(xì)胞膜合成,對(duì)皮膚癬菌感染效果顯著,可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。
2、伊曲康唑伊曲康唑?yàn)槿蝾悘V譜抗真菌藥,采用脈沖療法給藥,對(duì)酵母菌和霉菌均有效,需注意監(jiān)測(cè)肝功能,禁忌與特定心血管藥物聯(lián)用。
3、氟康唑氟康唑適用于念珠菌性甲真菌病,水溶性好且組織穿透性強(qiáng),每周單次給藥方案可提高依從性,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、灰黃霉素灰黃霉素通過(guò)沉積在新生角質(zhì)層抑制真菌生長(zhǎng),需長(zhǎng)期服用至病甲完全替換,現(xiàn)多作為二線用藥,常見(jiàn)頭痛和光敏反應(yīng)等副作用。
治療期間應(yīng)保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪,定期復(fù)查肝腎功能,聯(lián)合外用抗真菌藥可提高治愈率。
臉上長(zhǎng)有雀斑可以遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、壬二酸乳膏等外用藥物,也可口服維生素C、維生素E等輔助治療。雀斑屬于色素沉著性皮膚病,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
一、外用藥物氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成;維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更新淡化色斑;壬二酸乳膏具有抗炎和調(diào)節(jié)色素代謝作用。
二、口服藥物維生素C能抑制黑色素合成并抗氧化;維生素E可減輕紫外線引起的氧化損傷,兩者常作為輔助治療藥物聯(lián)合使用。
三、光療治療強(qiáng)脈沖光或調(diào)Q激光可通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒,需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療后需嚴(yán)格防曬。
四、日常防護(hù)每日使用SPF30以上防曬霜,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽等物理防曬措施。
雀斑治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持防曬護(hù)理,藥物使用期間如出現(xiàn)紅腫脫屑等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。