健康知道
食道反流的癥狀主要包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期并發(fā)癥。
1、燒心胸骨后灼燒感是典型早期癥狀，多出現(xiàn)在餐后或平臥時(shí)，與胃酸刺激食道黏膜有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
2、反酸胃內(nèi)容物反流至口腔，伴有酸苦味，可能引發(fā)齲齒或咽喉炎。建議抬高床頭15厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
3、胸痛需與心絞痛鑒別，疼痛可放射至背部，可能伴隨食管痙攣。鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑有助于緩解癥狀。
4、吞咽困難長(zhǎng)期反流導(dǎo)致食管狹窄的進(jìn)展期表現(xiàn)，可能出現(xiàn)食物嵌塞。內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或抗反流手術(shù)是終末期治療選擇。
建議避免高脂飲食和碳酸飲料，超重者需控制體重，癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查。
胃痙攣可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整呼吸、服用解痙藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。胃痙攣通常由飲食刺激、情緒緊張、胃腸疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、熱敷腹部用溫?zé)崦矸笥谏细共?，溫度不超過(guò)50攝氏度，每次持續(xù)15分鐘。熱敷能放松平滑肌，適合因受涼或飲食不當(dāng)引起的痙攣。
2、調(diào)整呼吸采用腹式深呼吸，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)緩慢收縮。重復(fù)進(jìn)行可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解情緒因素導(dǎo)致的痙攣。
3、服用解痙藥物山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨等藥物可阻斷平滑肌痙攣。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免掩蓋急腹癥等嚴(yán)重病情。
4、就醫(yī)治療持續(xù)痙攣超過(guò)2小時(shí)或伴嘔血、高熱時(shí)需急診?？赡芘c胃潰瘍、膽石癥等疾病有關(guān)，需胃鏡或B超明確病因。
發(fā)作期間選擇米粥、饅頭等易消化食物，避免辛辣生冷。規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
