健康知道
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胃反流可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高、胃酸分泌過多、胃排空延遲等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、括約肌松弛食管下括約肌功能異常導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能與年齡增長、飲酒等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2、腹壓增高妊娠期、肥胖或長期彎腰可能增加腹腔壓力，促使胃酸反流，常伴隨噯氣癥狀。建議控制體重，避免餐后立即平臥。
3、胃酸過多胃酸分泌異常增多可能與應(yīng)激、辛辣飲食有關(guān)，典型癥狀為反酸?？勺襻t(yī)囑使用雷尼替丁、法莫替丁、泮托拉唑等抑酸藥物。
4、胃排空延遲糖尿病胃輕癱或胃動(dòng)力障礙導(dǎo)致食物滯留，可能與自主神經(jīng)病變有關(guān)，表現(xiàn)為餐后腹脹。建議少食多餐，必要時(shí)使用多潘立酮、伊托必利等促胃動(dòng)力藥。
日常避免高脂飲食和咖啡因攝入，睡眠時(shí)抬高床頭，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
胃部長期隱隱作痛可能由慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病引起，疼痛持續(xù)2年需警惕器質(zhì)性病變。
1、慢性胃炎長期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
2、胃潰瘍胃酸分泌異?；蜷L期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜缺損，疼痛多呈周期性發(fā)作。建議完善胃鏡檢查，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片。
3、功能性消化不良胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致非器質(zhì)性疼痛，常伴噯氣、早飽感。可嘗試少食多餐，必要時(shí)使用多潘立酮片、馬來酸曲美布汀膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。
4、胃癌長期胃部隱痛伴體重下降需排除惡性病變，可能與幽門螺桿菌長期感染有關(guān)。確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查，治療包括手術(shù)切除、化學(xué)藥物治療等綜合方案。
建議避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
