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體外碎石和激光碎石是治療泌尿系結石的兩種常用方法,主要區(qū)別在于操作方式、適用結石類型及創(chuàng)傷程度。體外碎石通過體外沖擊波粉碎結石,激光碎石則需內鏡引導下用激光直接擊碎結石。
1、操作方式體外碎石無需侵入體內,通過機器產生沖擊波穿透體表作用于結石;激光碎石需經尿道插入輸尿管鏡或腎鏡,在內鏡直視下用激光光纖粉碎結石。
2、適用結石體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石;激光碎石可處理輸尿管中下段結石、嵌頓性結石及較大腎結石。
3、創(chuàng)傷程度體外碎石僅有輕微皮膚疼痛,可能出現血尿;激光碎石屬微創(chuàng)手術,存在尿道損傷、感染等風險,但碎石效率更高。
4、治療周期體外碎石通常需1-3次治療,間隔1-2周;激光碎石多數一次完成,術后需留置雙J管2-4周。
術后均需多飲水促進排石,定期復查結石清除情況,根據結石成分調整飲食預防復發(fā)。
體外碎石一般需要2000元到5000元,實際費用受到結石大小、結石位置、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度,較大結石可能需分次治療或聯合其他方式,費用相應增加。2、結石位置:腎盂結石較輸尿管結石更易處理,特殊位置結石可能需調整設備參數或延長操作時間。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院設備精度和醫(yī)生經驗更具優(yōu)勢,收費標準通常高于二級醫(yī)院,但并發(fā)癥風險更低。
4、麻醉方式:局部麻醉費用較低,全身麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護費用,適合疼痛敏感或配合度差的患者。
術后需多飲水促進殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石清除情況。