乳腺炎發(fā)燒39℃通常不建議繼續(xù)哺乳。乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降等原因引起,需及時就醫(yī)處理。
1. 乳汁淤積哺乳期乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳腺管阻塞,引發(fā)局部紅腫熱痛。建議暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁,冷敷緩解腫脹。
2. 細菌感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引起化膿性炎癥,伴隨寒戰(zhàn)高熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3. 乳頭皸裂哺乳姿勢不當導(dǎo)致乳頭破損,成為細菌感染通道。暫停哺乳期間需保持乳頭清潔干燥,可涂抹醫(yī)用羊毛脂軟膏促進愈合。
4. 免疫力下降產(chǎn)后疲勞或營養(yǎng)不足可能降低抵抗力。應(yīng)保證充足休息,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,必要時靜脈補充營養(yǎng)液。
治療期間可用健側(cè)乳房哺乳,體溫恢復(fù)正常且抗生素使用24小時后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)雙側(cè)哺乳,哺乳前后需清潔雙手及乳頭。
哺乳期發(fā)熱可能由乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或普通感冒引起,乳腺炎通常伴隨乳房紅腫熱痛、硬塊及寒戰(zhàn)高熱。
1. 癥狀對比乳腺炎特征為單側(cè)乳房局部皮膚發(fā)紅、觸痛明顯,乳汁可能混濁或帶血絲,與非乳腺炎發(fā)熱的全身乏力、流涕等癥狀不同。
2. 體征檢查家長需觀察乳房是否有楔形硬塊,測量體溫波動情況,乳腺炎體溫常超過38.5攝氏度且持續(xù)不降。
3. 病程發(fā)展普通發(fā)熱24小時內(nèi)多緩解,乳腺炎癥狀會進行性加重,12-24小時內(nèi)出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變需立即就醫(yī)。
4. 輔助鑒別血常規(guī)檢查顯示白細胞顯著升高,超聲可見乳腺導(dǎo)管擴張或膿腫形成可確診,建議家長及時完成檢查。
哺乳期出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)暫停患側(cè)哺乳,保持充足休息,體溫超過38攝氏度或癥狀持續(xù)12小時未緩解須及時就診乳腺外科。