血糖偏高時通常不建議飲酒。酒精可能干擾血糖代謝,主要風(fēng)險包括誘發(fā)低血糖、加重胰島素抵抗、損傷肝臟功能、增加心血管負(fù)擔(dān)。
1、誘發(fā)低血糖酒精抑制肝糖原分解,可能導(dǎo)致餐后數(shù)小時突發(fā)低血糖,尤其對使用胰島素或磺脲類降糖藥者風(fēng)險更高。需避免空腹飲酒并監(jiān)測血糖。
2、加重胰島素抵抗長期飲酒會降低胰島素敏感性,加劇血糖波動。紅酒等含糖酒類還會直接升高血糖,建議選擇無糖烈酒并嚴(yán)格限量。
3、損傷肝臟功能酒精代謝加重肝臟負(fù)擔(dān),影響糖異生能力,可能誘發(fā)脂肪肝或肝炎。合并肝功能異常者應(yīng)絕對禁酒。
4、增加心血管負(fù)擔(dān)酒精與高血糖協(xié)同損傷血管內(nèi)皮,升高血壓和甘油三酯。合并高血壓或高脂血癥者飲酒會加速動脈硬化進(jìn)程。
血糖控制穩(wěn)定時可偶爾飲用低度酒,每日不超過15克酒精,避免混合含糖飲料,飲酒前后需加強血糖監(jiān)測并備好碳水化合物食物。
胰島素抵抗合并多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以自然懷孕,但需通過體重管理、血糖控制、促排卵治療、生活方式調(diào)整等方式改善生育條件。
1、體重管理超重會加重胰島素抵抗,建議通過飲食控制和適度運動將體重指數(shù)控制在正常范圍,有助于恢復(fù)排卵功能。
2、血糖控制胰島素抵抗可能導(dǎo)致血糖升高,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性,降低流產(chǎn)風(fēng)險。
3、促排卵治療對于無排卵患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克羅米芬等促排卵藥物,提高受孕概率。
4、生活方式調(diào)整規(guī)律作息、減少壓力、戒煙限酒等健康生活習(xí)慣有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境,提高自然受孕機(jī)會。
建議備孕期間定期監(jiān)測血糖和激素水平,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化備孕方案,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。