37周羊水早破可能由胎膜感染、胎位異常、宮頸機能不全、多胎妊娠等原因引起。
1、胎膜感染細菌性陰道炎等生殖道感染可能導致胎膜炎癥,增加破裂風險。建議孕婦定期產(chǎn)檢篩查感染,確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、甲硝唑片。
2、胎位異常臀位或橫位胎兒對胎膜局部壓力不均,易誘發(fā)早破。可通過膝胸臥位矯正胎位,必要時行外倒轉術,伴隨宮縮時需使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
3、宮頸機能不全宮頸結構異?;蚴中g損傷導致承托力不足。孕中期可進行宮頸環(huán)扎術預防,突發(fā)破水后需絕對臥床,使用黃體酮膠囊維持妊娠至足月。
4、多胎妊娠子宮過度擴張使胎膜張力增高,雙胎妊娠概率顯著增加。需加強產(chǎn)前監(jiān)測,破水后立即評估胎兒狀況,必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
孕婦出現(xiàn)陰道流液需立即平臥并墊高臀部,避免站立行走加重羊水流失,及時就醫(yī)評估是否需終止妊娠。
產(chǎn)后陰道炎的癥狀主要有分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、下腹隱痛等,通常按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。
1、分泌物異常:白帶量增多且呈黃綠色或豆腐渣樣,可能伴有異味,常見于細菌性或念珠菌感染,需就醫(yī)進行分泌物檢測。
2、外陰瘙癢:外陰及陰道口持續(xù)性灼熱或刺癢,搔抓可能加重紅腫,建議避免使用刺激性洗劑并及時更換衛(wèi)生用品。
3、排尿不適:排尿時有灼燒感或尿頻尿急,可能因炎癥波及尿道,需保持會陰清潔并遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。
4、下腹隱痛:下腹墜脹或輕微疼痛,若伴隨發(fā)熱需警惕盆腔感染,應盡快進行婦科檢查及抗生素治療。
產(chǎn)后注意會陰部清潔干燥,選擇棉質透氣內褲,癥狀持續(xù)或加重時須及時至婦產(chǎn)科就診。