手足口病不發(fā)燒通常7-10天可痊愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與皮疹嚴(yán)重程度、病毒類(lèi)型、患兒免疫力、護(hù)理措施等因素有關(guān)。
1、皮疹程度輕癥手足口病皮疹較少,無(wú)破潰感染時(shí)恢復(fù)較快;若口腔皰疹密集或四肢皮疹范圍大,可能延長(zhǎng)病程。
2、病毒類(lèi)型柯薩奇A16型引起的手足口病癥狀較輕,EV71型感染可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。
3、免疫狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)不良或免疫力低下患兒恢復(fù)較慢,建議家長(zhǎng)保證患兒優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。
4、護(hù)理干預(yù)家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,用生理鹽水漱口;剪短指甲避免抓破皮疹,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b凝膠。
患病期間宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免酸辣刺激,隔離至癥狀消失后1周,密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。
六歲兒童退燒藥通常間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用一次,具體時(shí)間需根據(jù)藥物種類(lèi)、體溫變化及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
1、藥物代謝周期對(duì)乙酰氨基酚需間隔4-6小時(shí),布洛芬需間隔6-8小時(shí),家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)劑量,避免24小時(shí)內(nèi)超過(guò)4次給藥。
2、體溫監(jiān)測(cè)家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫,體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)上升時(shí)考慮給藥,若服藥后2小時(shí)未退燒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、藥物交替使用對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬可交替使用,但需間隔2小時(shí)以上,家長(zhǎng)需記錄給藥時(shí)間避免混淆。
4、特殊狀況處理出現(xiàn)嘔吐、皮疹或精神萎靡時(shí)禁止重復(fù)給藥,家長(zhǎng)需立即帶孩子就診評(píng)估是否存在藥物過(guò)敏或并發(fā)癥。
建議家長(zhǎng)備妥電子體溫計(jì)與用藥記錄本,發(fā)熱期間保證孩子每日飲水量超過(guò)1000毫升,避免穿著過(guò)厚衣物影響散熱。