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吞口水有異物感是不是食道癌的早期癥狀

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問題描述:
吞口水有異物感是不是食道癌的早期癥狀

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

吞口水有異物感可能是咽喉炎、胃食管反流、甲狀腺結(jié)節(jié)、食道癌等疾病的癥狀,食道癌屬于較嚴(yán)重情況但概率較低。

1、咽喉炎

咽喉黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致吞咽異物感,常伴有咽干咽癢??赏ㄟ^含服西地碘含片、銀黃含片緩解,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)燒灼感,平臥時(shí)癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、莫沙必利控制反流。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

增大的結(jié)節(jié)壓迫食管產(chǎn)生梗阻感,需超聲檢查明確性質(zhì)。較小結(jié)節(jié)可觀察,較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。

4、食道癌

進(jìn)行性吞咽困難是典型表現(xiàn),早期可能僅輕微異物感。確診需胃鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。

建議避免辛辣刺激飲食,若癥狀持續(xù)2周不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診完善喉鏡或胃鏡檢查。

其它精選問題

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胃痙攣通常無法通過B超直接診斷,B超主要用于檢查肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)性器官。胃痙攣的診斷主要依賴臨床癥狀評(píng)估、胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、電解質(zhì)檢查等方法。

1、臨床癥狀評(píng)估:

醫(yī)生通過詢問疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因進(jìn)行初步判斷,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹絞痛。

2、胃鏡檢查:

胃鏡可直接觀察胃黏膜狀態(tài),排除胃炎、潰瘍等器質(zhì)性疾病,檢查前需空腹6小時(shí)以上。

3、幽門螺桿菌檢測(cè):

通過呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確認(rèn)感染,該菌感染可能導(dǎo)致胃痙攣反復(fù)發(fā)作。

4、電解質(zhì)檢查:

抽血檢測(cè)血鉀、血鈣水平,低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉異常收縮導(dǎo)致痙攣。

發(fā)作期建議暫時(shí)禁食,緩解后選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激飲食,若癥狀頻繁發(fā)作需及時(shí)消化科就診。

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