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大量血胸的癥狀和體征

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大量血胸的癥狀和體征

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張文同
張文同 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
血胸是一種癥狀,而不是一種疾病。應努力找出血胸的原因。血胸的癥狀和體征因出血量而異。癥狀可表現(xiàn)為呼吸困難??人浴sw征是濁音的肺撞擊,可隨體位改變。建議您到醫(yī)院胸外科進行綜合體檢和必要的輔助檢查。首先要減輕癥狀,積極治療原發(fā)性疾病。血胸通常表現(xiàn)為出血的速度,這可能導致胸部器官受傷。如果病情加重,會導致呼吸困難,心跳和脈搏逐漸減弱。這些癥狀必須及時緩解,排血,以免在以后的感染期對神經系統(tǒng)造成一定的損害。

其它精選問題

推薦 肺癌有哪三種類型

肺癌主要有鱗狀細胞癌、腺癌和小細胞肺癌三種類型。鱗狀細胞癌多見于中央型肺癌,腺癌常見于外周肺組織,小細胞肺癌惡性程度高且生長迅速。建議出現(xiàn)長期咳嗽、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌起源于支氣管黏膜上皮,與吸煙有密切關聯(lián)。典型表現(xiàn)為中央型腫塊,易導致支氣管阻塞性肺炎或咯血。早期可能出現(xiàn)刺激性干咳,進展期可見痰中帶血絲。診斷需結合胸部CT和支氣管鏡檢查,治療以手術切除為主,中晚期可配合放療或使用順鉑注射液等化療藥物。

2、腺癌

腺癌好發(fā)于肺外周部位,女性發(fā)病率較高。常見癥狀包括胸痛、氣促和消瘦,部分患者伴有胸腔積液。病理特征為形成腺樣結構,可分泌黏液?;驒z測發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片等靶向藥物,晚期患者可考慮培美曲塞二鈉等化療方案。定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

3、小細胞肺癌

小細胞肺癌惡性程度最高,確診時多已發(fā)生縱隔淋巴結轉移。典型表現(xiàn)為咳嗽伴聲音嘶啞,易出現(xiàn)上腔靜脈綜合征。腫瘤細胞體積小且增殖快,對放療和依托泊苷注射液等化療藥物敏感但易復發(fā)。局限期可采用同步放化療,廣泛期以全身治療為主,必要時聯(lián)合阿替利珠單抗注射液等免疫治療。

肺癌患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。術后患者可進行呼吸功能訓練,定期復查胸部CT監(jiān)測病情。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時需立即就診,治療期間注意預防感染并遵醫(yī)囑完成全程治療。

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