健康知道
乙肝病毒攜帶者小三陽多數(shù)情況下可以喂奶。母乳喂養(yǎng)的傳播風(fēng)險較低，主要與母親病毒載量、嬰兒免疫接種、乳頭破損、母乳中病毒濃度等因素有關(guān)。
1、病毒載量母親血液中乙肝病毒載量低于檢測限時，母乳傳播概率極低。建議孕期定期監(jiān)測HBV-DNA水平，高病毒載量需抗病毒治療。
2、免疫接種新生兒出生12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后，可獲得有效保護(hù)。家長需確保嬰兒按時完成全程三針疫苗接種。
3、乳頭破損乳頭皸裂或出血時暫停哺乳。家長需每日檢查乳房情況，發(fā)現(xiàn)破損立即使用吸奶器替代喂養(yǎng)直至愈合。
4、母乳檢測母乳中HBV-DNA陽性率約為10%-20%。病毒載量超過10^6拷貝/毫升時，建議咨詢感染科醫(yī)生評估喂養(yǎng)方案。
哺乳期間避免過度疲勞，定期復(fù)查肝功能與病毒載量，嬰兒7月齡時需檢測乙肝表面抗體水平。
齲齒可能引起口臭，常見原因包括食物殘渣滯留、細(xì)菌分解產(chǎn)酸、牙髓感染及鄰近組織炎癥。
1. 食物滯留齲洞易嵌塞食物殘渣，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。建議使用牙線清理，可配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌。
2. 細(xì)菌產(chǎn)酸變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌代謝糖類產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。日?？捎煤栏嗨⒀溃瑖?yán)重時需醫(yī)生開具甲硝唑含片控制感染。
3. 牙髓壞死深齲導(dǎo)致牙髓壞死，腐敗物質(zhì)經(jīng)根管溢出引發(fā)腐臭味。需根管治療清除壞死組織，配合頭孢克洛等抗生素控制炎癥。
4. 牙齦炎癥齲齒鄰近牙齦紅腫出血，厭氧菌繁殖加重口臭?？删植渴褂玫飧视?，必要時行齦下刮治術(shù)。
定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒，日常減少高糖飲食并保持三餐后漱口的習(xí)慣。
