手指腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限和彈響指,可通過休息制動、藥物治療、物理治療和手術松解等方式緩解。常見病因包括重復性勞損、外傷、類風濕關節(jié)炎和糖尿病等。
1、休息制動減少手指頻繁屈伸活動,使用支具固定患指2-3周。急性期可冰敷緩解腫脹,每日3-4次,每次15分鐘。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛;嚴重者可局部注射糖皮質激素如曲安奈德。需注意長期用藥可能造成肌腱脆弱。
3、物理治療超聲波治療可促進炎癥吸收,沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)。配合牽拉訓練可增強肌腱滑動度,每日重復進行10-15次。
4、手術松解保守治療無效或出現(xiàn)交鎖癥狀時,需行腱鞘切開術。術后早期需康復鍛煉,防止肌腱粘連。開放性手術與微創(chuàng)手術均有較好療效。
日常應避免冷水刺激,工作時佩戴護具。可做握力球訓練增強手指肌力,發(fā)作期減少手機電腦使用時長。
食指關節(jié)腫痛可能由外傷、過度勞損、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物干預、專科診療等方式緩解。
1、外傷碰撞或扭傷可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議冰敷患處并限制手指活動,必要時使用彈性繃帶固定。
2、過度勞損長期重復性動作會引發(fā)肌腱炎或滑膜炎,伴隨晨僵和活動受限。減少手工操作頻率,熱敷可改善血液循環(huán),嚴重時需佩戴支具。
3、骨關節(jié)炎可能與年齡增長和關節(jié)退變有關,特征為關節(jié)彈響和變形??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
4、類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對稱性累及多個小關節(jié)。需風濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等控制病情進展。
日常避免手指受涼,控制高嘌呤飲食攝入,若腫脹持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關節(jié)畸形應及時就醫(yī)。