健康知道
成人腸套疊的三大典型癥狀為腹痛、腹部包塊和血便。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸梗阻和血液循環(huán)障礙，成人腸套疊多與腸道腫瘤、息肉或術(shù)后粘連等因素有關(guān)。
腹痛是成人腸套疊最常見的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛部位多位于臍周或右下腹。腹痛發(fā)作時患者常伴有面色蒼白、出汗等癥狀，疼痛間歇期可完全緩解。腹痛可能與腸管套疊后腸壁痙攣、腸系膜牽拉等因素有關(guān)。若腹痛持續(xù)加重，需警惕腸壞死可能。
約半數(shù)成人腸套疊患者可在腹部觸及臘腸樣包塊，包塊多位于右上腹或左上腹，質(zhì)地較韌，表面光滑，按壓時有壓痛。腹部包塊是由于套疊的腸段在腹腔內(nèi)形成腫塊所致。包塊的位置與套疊部位有關(guān)，回盲部套疊的包塊多位于右上腹，小腸套疊的包塊位置不固定。
成人腸套疊患者可出現(xiàn)果醬樣血便，這是由于套疊腸段的血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致腸黏膜缺血壞死出血所致。血便通常出現(xiàn)在發(fā)病后6-12小時，初期可能僅為隱血陽性，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)顯性血便。血便的量與顏色與套疊的嚴(yán)重程度相關(guān)，大量鮮紅色血便提示病情危重。
成人出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。治療上以手術(shù)為主，包括腸套疊復(fù)位術(shù)和腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需注意飲食調(diào)理，從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。日常應(yīng)避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便習(xí)慣，出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀及時就診。
肛門瘙癢可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲食刺激、皮膚過敏、痔瘡或肛周濕疹等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、外用藥物等方式緩解。
1、衛(wèi)生不良排便后清潔不徹底或過度擦拭可能刺激肛周皮膚，建議使用溫水清洗并保持干燥，避免使用含酒精的濕巾。
2、飲食刺激辛辣食物、酒精或咖啡因可能加重瘙癢，需減少攝入刺激性食物，增加膳食纖維預(yù)防便秘。
3、過敏反應(yīng)接觸化纖內(nèi)褲、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)瘙癢，可更換純棉內(nèi)衣并使用抗組胺藥如氯雷他定片。
4、肛周疾病痔瘡或肛周濕疹可能導(dǎo)致局部滲出刺激皮膚，表現(xiàn)為瘙癢伴灼熱感，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏或復(fù)方角菜酸酯栓。
避免抓撓防止皮膚破損，穿寬松透氣衣物，若持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)分泌物需就醫(yī)排除寄生蟲感染等病因。
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