健康知道
胃食管反流病通過藥物治療可以緩解癥狀，但無法完全根治。治療藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑等。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物可抑制胃酸分泌，緩解燒心癥狀，適用于中重度反流性食管炎。
2、H2受體拮抗劑法莫替丁、雷尼替丁等能減少胃酸分泌，改善反流癥狀，適用于輕中度患者。
3、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利等可增強(qiáng)食管下括約肌張力，促進(jìn)胃排空，減少反流發(fā)生。
4、黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂、硫糖鋁等可在食管黏膜形成保護(hù)層，減輕胃酸對食管的刺激。
藥物治療需配合生活方式調(diào)整，如避免飽餐、控制體重、抬高床頭等，嚴(yán)重病例可能需要內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
胃痙攣通常無法通過B超直接診斷，B超主要用于檢查肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)性器官。胃痙攣的診斷主要依賴臨床癥狀評估、胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、電解質(zhì)檢查等方法。
1、臨床癥狀評估：醫(yī)生通過詢問疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因進(jìn)行初步判斷，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹絞痛。
2、胃鏡檢查：胃鏡可直接觀察胃黏膜狀態(tài)，排除胃炎、潰瘍等器質(zhì)性疾病，檢查前需空腹6小時(shí)以上。
3、幽門螺桿菌檢測：通過呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確認(rèn)感染，該菌感染可能導(dǎo)致胃痙攣反復(fù)發(fā)作。
4、電解質(zhì)檢查：抽血檢測血鉀、血鈣水平，低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉異常收縮導(dǎo)致痙攣。
發(fā)作期建議暫時(shí)禁食，緩解后選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激飲食，若癥狀頻繁發(fā)作需及時(shí)消化科就診。
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