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微創(chuàng)治療鼻炎可行嗎

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微創(chuàng)治療鼻炎可行嗎

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

微創(chuàng)治療鼻炎多數(shù)情況下可行。鼻炎微創(chuàng)治療方式主要有低溫等離子消融術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、聚焦超聲治療、激光治療等。

1、低溫等離子消融術(shù)

通過低溫等離子能量選擇性消融肥大鼻甲黏膜,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于慢性肥厚性鼻炎。

2、鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)

在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)切除部分下鼻甲骨質(zhì)及黏膜,能有效改善鼻腔通氣,適合結(jié)構(gòu)性鼻塞患者。

3、聚焦超聲治療

利用超聲波靶向作用于鼻甲深層組織,促使黏膜下纖維化收縮,對過敏性鼻炎伴鼻甲肥大者效果顯著。

4、激光治療

通過激光氣化部分鼻甲黏膜組織,操作簡便且創(chuàng)傷小,適用于輕度持續(xù)性鼻炎患者。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,定期復(fù)查評估療效,合并過敏因素者需同步進(jìn)行抗過敏治療。

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聽神經(jīng)瘤與神經(jīng)性耳聾存在關(guān)聯(lián),聽神經(jīng)瘤可能壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾,其他常見原因包括噪聲損傷、藥物毒性、年齡因素等。

1、聽神經(jīng)瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤生長可能直接壓迫聽神經(jīng)或耳蝸神經(jīng),導(dǎo)致傳導(dǎo)異常。伴隨癥狀包括單側(cè)耳鳴、平衡障礙,需通過MRI確診,治療以手術(shù)切除為主。

2、噪聲損傷

長期暴露于高強(qiáng)度噪聲會損傷毛細(xì)胞,引發(fā)感音神經(jīng)性聾。建議使用降噪耳塞,避免85分貝以上環(huán)境,必要時(shí)佩戴助聽器。

3、耳毒性藥物

鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類藥物可能損害內(nèi)耳毛細(xì)胞。用藥期間需監(jiān)測聽力,可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺改善癥狀。

4、老年性聾

年齡增長導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞退化,表現(xiàn)為高頻聽力下降。建議補(bǔ)充維生素B族,使用助聽設(shè)備,嚴(yán)重者可考慮人工耳蝸植入。

出現(xiàn)持續(xù)聽力下降需盡早就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻或潛水等可能加重內(nèi)耳損傷的行為,保持低鹽飲食有助于減輕內(nèi)淋巴積水。

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