皮膚瘙癢伴不明皮疹可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染等引起,早期表現(xiàn)為局部紅斑或風(fēng)團(tuán),進(jìn)展期可能出現(xiàn)滲出或擴(kuò)散,嚴(yán)重者可繼發(fā)皮膚感染。
1. 接觸性皮炎接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感??赏庥脿t甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定,避免搔抓。
2. 蕁麻疹食物過敏或冷熱刺激誘發(fā),皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹且此起彼伏。建議使用西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥,冷敷緩解瘙癢。
3. 濕疹皮膚屏障受損合并免疫異常,常見于肘窩等屈側(cè)部位。需涂抹糠酸莫米松乳膏配合尿素軟膏,嚴(yán)重時口服潑尼松。
4. 真菌感染體癬或股癬多呈環(huán)形紅斑伴脫屑,與潮濕環(huán)境有關(guān)。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧,合并細(xì)菌感染需加用莫匹羅星軟膏。
穿著純棉透氣衣物,避免熱水燙洗,持續(xù)不愈或出現(xiàn)膿皰需皮膚科就診排查疥瘡等特殊感染。