健康知道
左腎系統(tǒng)集合擴(kuò)張通常指腎盂或腎盞因尿液排出受阻導(dǎo)致的擴(kuò)張，可能與泌尿系統(tǒng)梗阻、先天性發(fā)育異?；蜓装Y等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療，避免腎功能進(jìn)一步受損。
泌尿系統(tǒng)梗阻是常見(jiàn)原因，如輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或前列腺增生等可導(dǎo)致尿液回流?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、排尿困難或血尿。超聲檢查可明確擴(kuò)張程度，治療需解除梗阻源，如體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管支架置入。先天性腎盂輸尿管連接部狹窄多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為間歇性腹痛或尿路感染。輕度可通過(guò)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)，重度需手術(shù)重建尿路通暢。慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作可引起局部瘢痕收縮，導(dǎo)致腎盂變形擴(kuò)張。需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體后使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染，同時(shí)糾正膀胱輸尿管反流等誘因。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及高鹽飲食。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期存在腎積水可能影響腎功能，需定期監(jiān)測(cè)肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率。孕婦出現(xiàn)腎盂擴(kuò)張時(shí)應(yīng)排查胎兒泌尿系統(tǒng)畸形，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
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