圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短、伴隨潮熱出汗等。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期月經(jīng)不規(guī)律、中期經(jīng)量波動、晚期閉經(jīng)三個階段。
1、周期紊亂月經(jīng)間隔時間不規(guī)則,可能提前或推遲超過7天,與卵巢功能衰退導致激素分泌失衡有關(guān)。建議記錄月經(jīng)周期,必要時進行激素六項檢查。
2、經(jīng)量異常可能出現(xiàn)經(jīng)量突然增多或減少,嚴重者引發(fā)貧血。需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)月經(jīng)。
3、經(jīng)期變化行經(jīng)天數(shù)縮短至2-3天或延長超過7天,與子宮內(nèi)膜對激素反應異常相關(guān)。伴隨嚴重腹痛需排除子宮內(nèi)膜病變。
4、血管舒縮典型表現(xiàn)為突發(fā)潮熱、夜間盜汗,與雌激素水平驟降影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)??蓢L試黑升麻提取物、谷維素等緩解癥狀。
保持規(guī)律作息和鈣質(zhì)補充,避免辛辣刺激飲食,適度進行瑜伽等舒緩運動有助于改善癥狀。若異常子宮出血持續(xù)3個月以上應及時婦科就診。
陰道異常流水可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、輸卵管積水等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、生理性因素排卵期或性興奮時宮頸黏液分泌增多,表現(xiàn)為透明拉絲狀液體,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。
2、陰道炎可能與細菌感染、衛(wèi)生習慣差等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、異味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
3、宮頸炎多與病原體上行感染有關(guān),典型癥狀為膿性分泌物增多。需采用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療,配合宮頸激光等物理療法。
4、輸卵管積水因盆腔炎癥導致輸卵管阻塞積液,可能出現(xiàn)間歇性淡黃色水樣分泌物。需腹腔鏡手術(shù)解除梗阻,嚴重者需切除病變輸卵管。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑沖洗陰道,出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)超過3天應及時婦科就診。