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糖尿病剛發(fā)現(xiàn)血糖比正常值高一點(diǎn)點(diǎn)

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糖尿病剛發(fā)現(xiàn)血糖比正常值高一點(diǎn)點(diǎn)

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病早期血糖輕度升高可能由胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起,可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)等方式控制。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是糖尿病早期常見原因,表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,血糖利用障礙。建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖負(fù)荷增加。需控制每日總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免含糖飲料。血糖持續(xù)偏高時(shí)可考慮使用瑞格列奈、西格列汀、達(dá)格列凈等降糖藥。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)后血糖仍超標(biāo)時(shí)可能需要藥物輔助治療。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。這類人群應(yīng)更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,定期篩查并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT2抑制劑等新型降糖藥物。

建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持BMI在正常范圍,每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)多飲多尿癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

其它精選問題

推薦 糖尿病高血壓能吃什么水果

若出現(xiàn)糖尿病合并高血壓的情況,可以適量吃蘋果、藍(lán)莓、柚子、獼猴桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、卡托普利、阿托伐他汀、格列美脲等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、蘋果

蘋果富含膳食纖維和果膠,有助于穩(wěn)定血糖和血壓,建議選擇酸甜適中的品種。

2、藍(lán)莓

藍(lán)莓含花青素和抗氧化物質(zhì),對(duì)改善血管彈性有益,每日攝入量控制在20顆以內(nèi)。

3、柚子

柚子維生素C含量高且升糖指數(shù)低,注意避免與降壓藥同服可能影響藥效。

4、獼猴桃

獼猴桃含鉻元素可輔助調(diào)節(jié)糖代謝,建議選擇成熟度適中的果實(shí)。

二、藥物1、二甲雙胍

二甲雙胍為2型糖尿病基礎(chǔ)用藥,需監(jiān)測(cè)腎功能避免乳酸酸中毒。

2、卡托普利

卡托普利屬ACEI類降壓藥,可能引起干咳等不良反應(yīng)需注意觀察。

3、阿托伐他汀

阿托伐他汀用于調(diào)節(jié)血脂,服用期間須定期檢查肝功能。

4、格列美脲

格列美脲屬磺脲類降糖藥,需警惕低血糖反應(yīng)發(fā)生。

選擇低升糖指數(shù)水果并控制單次攝入量,定期監(jiān)測(cè)血糖血壓變化,藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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