健康知道
食道炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、控制胃酸反流、內(nèi)鏡下治療等方式治療。食道炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少辛辣刺激食物攝入，避免高脂飲食和咖啡因飲料，選擇清淡易消化食物有助于緩解食道黏膜刺激。
2、藥物治療可能與胃酸分泌過多或幽門螺桿菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
3、控制反流餐后保持直立姿勢，睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，減少腹壓增高動(dòng)作如彎腰提重物。
4、內(nèi)鏡治療可能與Barrett食管等并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、體重下降等癥狀。射頻消融術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于頑固性病例。
建議少食多餐，避免煙酒刺激，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
乙肝病毒復(fù)制高且轉(zhuǎn)氨酶60U/L通常建議治療。乙肝病毒活躍復(fù)制伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟炎癥活動(dòng)，主要干預(yù)方式有抗病毒治療、保肝治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制，降低肝臟炎癥反應(yīng)，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查病毒載量。
2、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細(xì)胞代謝，減輕轉(zhuǎn)氨酶升高導(dǎo)致的肝損傷，需結(jié)合肝功能指標(biāo)調(diào)整用藥方案。
3、定期監(jiān)測每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲，評估病毒控制情況與肝臟病變進(jìn)展，必要時(shí)行肝纖維化無創(chuàng)檢測。
4、生活方式調(diào)整嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
建議乙肝患者每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品，避免腌制食品，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)復(fù)診。
