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新生兒黃疸值高該怎么辦

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新生兒黃疸值高該怎么辦

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒黃疸值高可通過藍光照射、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、藍光照射

藍光治療是降低血清膽紅素的有效手段,通過光異構(gòu)化作用促進膽紅素排泄。建議家長配合醫(yī)護人員完成治療周期,期間注意保護嬰兒眼睛及會陰部。

2、藥物治療

嚴重病例可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、茵梔黃顆粒、白蛋白注射液等藥物。苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性,茵梔黃促進膽汁排泄,白蛋白結(jié)合游離膽紅素。

3、喂養(yǎng)調(diào)整

家長需增加喂養(yǎng)頻次至每日8-12次,促進膽紅素經(jīng)糞便排出。母乳不足時可暫時補充配方奶,確保每日排便3次以上。

4、密切監(jiān)測

每日經(jīng)皮測膽紅素值并記錄變化曲線,若超過257μmol/L或持續(xù)上升需及時就醫(yī)。觀察嬰兒精神狀態(tài)、吸吮力及大小便顏色變化。

保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免包裹過厚影響散熱,生理性黃疸多數(shù)2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可能延遲至3周,持續(xù)不退或加重需排除膽道閉鎖等病理因素。

其它精選問題

推薦 孕婦37.3度算發(fā)燒嗎

孕婦體溫37.3攝氏度屬于正常范圍上限,不算發(fā)燒。孕期基礎(chǔ)體溫可能略高于常人,判斷發(fā)熱需結(jié)合個體基礎(chǔ)值、癥狀及測量方式。

1、孕期體溫特點

孕婦受孕激素影響,基礎(chǔ)體溫通常較孕前升高約0.3-0.5攝氏度。正常腋溫范圍為36.1-37.3攝氏度,且下午體溫可能略高于早晨。

2、發(fā)熱判定標準

孕期體溫持續(xù)超過37.5攝氏度或單次超過38攝氏度需警惕發(fā)熱。耳溫、額溫等不同測量方式存在誤差,應(yīng)以同一工具多次測量為準。

建議孕婦每日固定時間監(jiān)測體溫,選擇通風(fēng)環(huán)境休息,出現(xiàn)頭痛乏力等伴隨癥狀時及時復(fù)測,若體溫持續(xù)上升或伴隨不適需就醫(yī)評估。

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