健康知道
手足口病確診通常需要結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查，主要檢查包括咽拭子病毒核酸檢測(cè)、血清特異性抗體檢測(cè)、糞便病毒分離培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。
1、咽拭子檢測(cè)采集咽部分泌物進(jìn)行腸道病毒核酸檢測(cè)，可快速明確病原體類(lèi)型，對(duì)柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型檢出率較高。
2、血清學(xué)檢查檢測(cè)血清中IgM抗體水平，發(fā)病早期即可呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，有助于判斷近期感染，需與恢復(fù)期抗體滴度對(duì)比分析。
3、病毒分離培養(yǎng)取皰疹液或糞便樣本進(jìn)行病毒培養(yǎng)，結(jié)果特異性強(qiáng)但耗時(shí)較長(zhǎng)，多用于流行病學(xué)調(diào)查或疑難病例確診。
4、血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?；蜉p度升高，部分患兒可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例增高，輔助排除細(xì)菌感染等類(lèi)似癥狀疾病。
確診后需隔離治療至癥狀消退，保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染，選擇易消化食物并補(bǔ)充足夠水分。
四個(gè)月寶寶通常不建議添加輔食，世界衛(wèi)生組織推薦嬰兒6月齡前純母乳喂養(yǎng)。過(guò)早添加輔食可能增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)、胃腸負(fù)擔(dān)及營(yíng)養(yǎng)失衡。
1、消化系統(tǒng)未成熟四個(gè)月寶寶消化酶分泌不足，難以分解復(fù)雜食物成分，可能引發(fā)腹瀉或便秘。家長(zhǎng)需堅(jiān)持母乳或配方奶喂養(yǎng)。
2、吞咽功能不完善寶寶口腔運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差，過(guò)早進(jìn)食糊狀食物可能導(dǎo)致嗆咳。家長(zhǎng)需觀察寶寶挺舌反射是否消失再考慮添加。
3、腎臟負(fù)荷過(guò)重輔食中的礦物質(zhì)可能加重未發(fā)育完全腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需避免自行添加含鈉高的食物。
4、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)升高嬰兒腸道屏障功能不完善，過(guò)早接觸異體蛋白易誘發(fā)濕疹等過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
若寶寶出現(xiàn)強(qiáng)烈進(jìn)食信號(hào)或生長(zhǎng)遲緩，建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下逐步引入強(qiáng)化鐵米粉等低敏輔食，每次僅添加單一食材。
