排卵期出血老是不干凈可能由激素波動、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1. 激素波動排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落。保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。
2. 黃體功能不足黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血,可能與卵巢功能減退有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用黃體酮注射液、絨促性素、來曲唑等藥物促進(jìn)黃體功能。
3. 子宮內(nèi)膜息肉息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,常伴隨月經(jīng)量增多。與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),需通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常子宮出血,可能伴隨壓迫癥狀。肌瘤生長與雌激素敏感性相關(guān),體積較大時需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù),藥物可選米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物。
建議記錄出血周期,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,若持續(xù)出血超過7天或伴隨腹痛需及時婦科就診。
體外射精后服用緊急避孕藥仍有較低概率懷孕。避孕效果主要受到服藥時間、藥物代謝差異、排卵期計(jì)算誤差、精液殘留等因素影響。
1、服藥時間緊急避孕藥需在事后72小時內(nèi)服用,越早效果越好。超過48小時服用時避孕失敗概率可能上升。
2、代謝差異個體對藥物成分左炔諾孕酮的吸收效率不同,胃腸功能異?;蛲瑫r服用其他藥物可能影響藥效。
3、排卵誤差女性排卵期可能提前或延后,若恰逢排卵期前后發(fā)生精液殘留,仍存在受精可能。
4、精液殘留射精前尿道可能含有少量活性精子,體外射精不能完全避免精子進(jìn)入陰道。
建議觀察下次月經(jīng)情況,若延遲超過7天需進(jìn)行早孕檢測,日常應(yīng)選擇避孕套等更可靠的避孕方式。