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鼻涕由清變稠是好轉(zhuǎn)嗎

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問(wèn)題描述:
鼻涕由清變稠是好轉(zhuǎn)嗎

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

鼻涕由清變稠多數(shù)情況下是好轉(zhuǎn)跡象,可能提示炎癥減輕或感染進(jìn)入恢復(fù)期,主要與鼻腔分泌物減少、病原體清除、黏膜修復(fù)、免疫反應(yīng)減弱等因素有關(guān)。

1、鼻腔分泌物減少

急性期鼻腔分泌大量稀薄黏液以沖刷病原體,恢復(fù)期分泌量減少使鼻涕變稠。無(wú)需特殊處理,保持鼻腔濕潤(rùn)即可。

2、病原體清除

病毒或細(xì)菌被免疫系統(tǒng)清除后,炎性滲出物減少導(dǎo)致鼻涕黏稠度增加??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧輔助清潔。

3、黏膜修復(fù)

受損鼻黏膜上皮細(xì)胞再生時(shí),分泌的黏液蛋白成分改變使鼻涕變稠。避免用力擤鼻,可局部使用修復(fù)性鼻用凝膠。

4、免疫反應(yīng)減弱

機(jī)體免疫應(yīng)答強(qiáng)度下降,炎性介質(zhì)釋放減少促使鼻涕性狀改變。若伴隨發(fā)熱反復(fù)需排查繼發(fā)感染。

建議觀察是否伴隨頭痛或黃綠色膿涕,持續(xù)超過(guò)10天需耳鼻喉科就診排除鼻竇炎可能。

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兩歲寶寶流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因有關(guān),可通過(guò)保持濕度、局部壓迫、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、鼻腔干燥:

空氣干燥或頻繁摳鼻導(dǎo)致黏膜破裂出血。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持環(huán)境濕度,用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。

2、外傷:

磕碰或摳挖造成毛細(xì)血管損傷。家長(zhǎng)需及時(shí)按壓鼻翼止血,避免寶寶劇烈活動(dòng),檢查是否有異物殘留。

3、過(guò)敏性鼻炎:

可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),通常伴隨打噴嚏、鼻塞??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、西替利嗪滴劑。

4、鼻中隔偏曲:

先天性發(fā)育異常導(dǎo)致黏膜易受損,可能反復(fù)出血。需耳鼻喉科評(píng)估,嚴(yán)重時(shí)考慮鼻中隔成形術(shù)等手術(shù)治療。

日常避免寶寶接觸二手煙,飲食多補(bǔ)充維生素C豐富的水果,若出血頻繁或量大需立即就醫(yī)。

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