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膝蓋內(nèi)側(cè)痛是什么原因

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問題描述:
膝蓋內(nèi)側(cè)痛是什么原因

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徐海林
徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛,首先要做的是確定是否有外傷,創(chuàng)傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨折和內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂,需要積極和完善的檢查,來確定損傷的具體程度。它主要是由長時(shí)間站立、行走和攀爬引起的,容易反復(fù)摩擦和拉動(dòng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)滑膜,造成局部充血和水腫,形成無菌性炎癥,無菌液體的滲出也會(huì)引起局部發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱和疼痛。如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛沒有外傷,可能是由局部滑膜炎引起的。

其它精選問題

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手指骨折后腫脹持續(xù)不消退可能由局部炎癥反應(yīng)、固定不當(dāng)、過早活動(dòng)、感染等因素引起,需結(jié)合具體原因調(diào)整治療措施。

1. 炎癥反應(yīng):

骨折后局部組織損傷會(huì)引發(fā)持續(xù)性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛??赏ㄟ^抬高患肢、冰敷緩解,藥物可選布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛。

2. 固定不當(dāng):

夾板或石膏松動(dòng)導(dǎo)致骨折端微動(dòng),刺激軟組織反復(fù)損傷。需重新評(píng)估固定穩(wěn)定性,調(diào)整外固定裝置,必要時(shí)更換為高分子夾板或功能支具。

3. 過早活動(dòng):

未遵醫(yī)囑提前進(jìn)行手指屈伸鍛煉,可能加重毛細(xì)血管滲血。應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)2-3周,后期康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開展。

4. 繼發(fā)感染:

開放性骨折或皮膚破損處可能出現(xiàn)化膿性感染,伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行清創(chuàng)處理,使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

骨折后腫脹超過兩周未緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線排除骨不連或骨髓炎,日常保持患肢高于心臟水平,避免攝入高鹽食物。

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