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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒生物物理評分10分屬于正常范圍,表明胎兒在宮內(nèi)的生理狀態(tài)良好。評分項(xiàng)目主要包括胎動、肌張力、呼吸運(yùn)動、羊水量及胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)性。
1、胎動正常胎兒在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次及以上自主運(yùn)動,反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好??赏ㄟ^孕婦自數(shù)胎動或超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測評估。
2、肌張力良好胎兒肢體或軀干至少完成1次伸展并恢復(fù)屈曲狀態(tài),提示神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能正常。超聲下可見手指張開-握拳動作。
3、呼吸運(yùn)動存在30分鐘內(nèi)觀察到持續(xù)30秒以上的規(guī)律胸廓運(yùn)動,說明胎兒肺部發(fā)育及中樞調(diào)控機(jī)制完善。呼吸運(yùn)動需與呃逆動作鑒別。
4、羊水量適宜超聲測量最大羊水池深度超過2厘米,或四個(gè)象限羊水指數(shù)超過5厘米,表明胎兒泌尿系統(tǒng)功能正常且無胎盤功能減退。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,每日固定時(shí)間監(jiān)測胎動,出現(xiàn)胎動減少或陰道流液等情況需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
女性腰疼伴隨惡心可能由經(jīng)期綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸疾病、婦科疾病等原因引起,可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、經(jīng)期綜合征部分女性經(jīng)期前后因前列腺素分泌增多,可能引發(fā)腰部酸痛和惡心。建議熱敷腰部,避免生冷飲食,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物。
二、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致腰痛并放射至腹部,伴隨惡心嘔吐。此類情況與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),常伴有尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物,并增加飲水。
三、胃腸疾病急性胃腸炎或消化性潰瘍可能因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)腰背部牽涉痛,伴隨惡心腹脹。多與飲食不潔或幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療需針對病因使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物,并保持飲食清淡。
四、婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病易導(dǎo)致腰骶部持續(xù)性疼痛及消化道癥狀。此類疾病需通過婦科檢查明確診斷,輕癥可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥,重癥可能需腹腔鏡手術(shù)等介入治療。
日常需注意腰部保暖,避免久坐勞累,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。