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原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害的癥狀是什么

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問題描述:
原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害的癥狀是什么

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王燕
王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害的癥狀早期以血尿或者是蛋白尿為主,早期的癥狀較輕,隨著病情進展,腎功能損害的程度可以加重,患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭,最終可以發(fā)展至尿毒癥。當(dāng)患者腎功能下降時,體內(nèi)腎素的代謝會受到影響,患者可以出現(xiàn)高血壓,血壓水平和腎功能的嚴重程度有關(guān)。慢性腎臟疾病還會導(dǎo)致貧血,患者可以出現(xiàn)進行性的乏力。原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害早期治療是關(guān)鍵,治療的原則就是降低血液中原發(fā)性巨球蛋白血的濃度,延緩腎功能不全的進展,延長生存期。

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推薦 如何治療腎小球腎炎

腎小球腎炎可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析或腎移植等方式治療。腎小球腎炎通常由感染、自身免疫疾病、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、控制血壓

高血壓會加重腎小球損傷,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平等藥物控制血壓,同時限制鈉鹽攝入。

2、減少蛋白尿

蛋白尿會加速腎功能惡化,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯等藥物減少蛋白尿。

3、免疫抑制治療

自身免疫性腎小球腎炎需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物抑制異常免疫反應(yīng),減輕腎臟炎癥。

4、腎臟替代

終末期腎病患者需進行血液透析、腹膜透析或腎移植等腎臟替代治療,透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物,腎移植可恢復(fù)腎功能。

腎小球腎炎患者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累和感染,定期監(jiān)測腎功能和尿常規(guī),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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