健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫痛擠出膿后可能復發(fā)，常見誘因包括口腔清潔不足、牙周炎急性發(fā)作、根尖周膿腫未徹底治療、全身免疫力下降等。
1、口腔清潔不足牙菌斑堆積刺激牙齦可能導致反復感染。建議使用巴氏刷牙法，配合牙線及漱口水清潔，必要時可短期使用復方氯己定含漱液抑制細菌。
2、牙周炎急性發(fā)作慢性牙周炎可能因牙結(jié)石刺激導致膿腫反復。需進行齦下刮治清除菌斑，急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
3、根尖周膿腫未愈患牙根尖區(qū)持續(xù)感染可能形成瘺管排膿。需完善根管治療消除病灶，嚴重者需配合頭孢克洛分散片進行抗炎治療。
4、免疫力低下糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者更易復發(fā)。建議控制基礎(chǔ)疾病，必要時使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫，同時加強維生素C補充。
日常應避免辛辣刺激飲食，定期口腔檢查可降低復發(fā)概率。若腫痛反復發(fā)作或伴發(fā)熱，需及時就診排查頜骨骨髓炎等嚴重病變。
牙結(jié)石會引起牙齦出血。牙結(jié)石主要通過機械刺激、細菌感染、牙齦炎癥、牙周破壞等途徑導致牙齦出血。
1、機械刺激牙結(jié)石表面粗糙，長期摩擦牙齦邊緣，導致牙齦組織損傷出血。建議每半年進行一次超聲波潔牙。
2、細菌感染牙結(jié)石孔隙中滋生大量細菌，產(chǎn)生毒素刺激牙齦，引發(fā)炎癥反應?？墒褂寐燃憾ê嚎刂凭?。
3、牙齦炎癥牙結(jié)石壓迫牙齦導致局部血液循環(huán)障礙，引發(fā)牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙時出血，需配合使用牙線清潔牙縫。
4、牙周破壞長期牙結(jié)石堆積會破壞牙周支持組織，形成牙周袋出血。嚴重者需進行齦下刮治等牙周治療。
日常建議選用軟毛牙刷，掌握巴氏刷牙法，每年定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時處理。
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