突然腰疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、肌肉拉傷腰部肌肉或韌帶因搬重物、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)韧饬ψ饔脤?dǎo)致撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根,可能與久坐、退行性變有關(guān),常伴下肢放射痛。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺或進(jìn)行牽引治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)腎絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。建議多飲水,使用坦索羅辛、哌替啶解痙鎮(zhèn)痛,必要時(shí)體外碎石。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨僵和夜間痛明顯。需生物制劑如阿達(dá)木單抗治療,配合康復(fù)訓(xùn)練延緩脊柱強(qiáng)直。
急性腰痛發(fā)作時(shí)應(yīng)停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷后轉(zhuǎn)為熱敷,避免久坐久站,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。
頸椎病可通過(guò)熱敷理療、頸部運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部受涼、頸椎退行性變、椎間盤突出等原因引起。
1、熱敷理療:使用溫?zé)崦砘驅(qū)I(yè)理療設(shè)備對(duì)頸部進(jìn)行熱敷,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。每日可重復(fù)進(jìn)行多次,每次持續(xù)15-20分鐘。
2、頸部運(yùn)動(dòng):進(jìn)行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),動(dòng)作需緩慢輕柔??膳浜厦鬃植?、頸部抗阻訓(xùn)練等針對(duì)性鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉力量。
3、藥物治療:可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間歇適當(dāng)活動(dòng)頸部,癥狀持續(xù)加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。