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皮膚有黑點(diǎn)是怎么回事

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皮膚有黑點(diǎn)是怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

皮膚出現(xiàn)黑點(diǎn)可能由紫外線照射、摩擦刺激、脂溢性角化病、黑色素瘤等原因引起,可通過防曬護(hù)理、減少摩擦、激光治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、紫外線照射

長期日曬會導(dǎo)致黑色素沉積形成曬斑。日常需使用SPF30以上防曬霜,避免正午外出,可選擇含有煙酰胺的護(hù)膚品幫助淡化色斑。

2、摩擦刺激

衣物或飾品反復(fù)摩擦可能引發(fā)炎癥后色素沉著。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,局部可涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥,避免抓撓刺激。

3、脂溢性角化病

可能與皮膚老化、基因突變有關(guān),表現(xiàn)為褐色疣狀斑塊??赏ㄟ^液氮冷凍去除,或使用含維A酸乳膏改善,需皮膚科確診排除惡變。

4、黑色素瘤

與紫外線損傷、遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為不對稱且快速增大的黑斑。確診需病理活檢,早期可通過莫氏手術(shù)切除,晚期需聯(lián)合達(dá)卡巴嗪等化療藥物。

日常注意觀察黑點(diǎn)是否出現(xiàn)形狀改變、出血等癥狀,避免自行使用腐蝕性藥物點(diǎn)痣,定期進(jìn)行皮膚鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)惡性病變。

其它精選問題

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曬斑和黃褐斑的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制不同、誘因不同、形態(tài)特征不同、治療難度不同。

1. 發(fā)病機(jī)制

曬斑是紫外線直接刺激黑色素細(xì)胞過度活躍導(dǎo)致,黃褐斑與內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平升高相關(guān),常合并慢性炎癥或血管異常。

2. 誘因不同

曬斑由短期強(qiáng)光暴露誘發(fā),黃褐斑多與妊娠、口服避孕藥、甲狀腺疾病等內(nèi)在因素有關(guān),日曬會加重但非主要誘因。

3. 形態(tài)特征

曬斑呈邊界清晰的棕褐色小斑點(diǎn),孤立分布于顴骨等曝光部位;黃褐斑為對稱性片狀淡褐至深褐色斑片,好發(fā)于面頰、前額。

4. 治療難度

曬斑通過嚴(yán)格防曬及激光治療可顯著改善;黃褐斑需綜合調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,聯(lián)合氨甲環(huán)酸、氫醌等藥物,易復(fù)發(fā)需長期管理。

兩種色斑均需加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品,黃褐斑患者建議定期監(jiān)測激素水平。

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