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孩子一直反復(fù)發(fā)燒

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孩子一直反復(fù)發(fā)燒

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孩子反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)、??浦委煹确绞骄徑?。

1. 病毒感染

常見流感病毒或呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕。家長需保持孩子多飲水,體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能引發(fā)反復(fù)發(fā)熱,常伴隨局部紅腫疼痛。建議家長及時進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。

3. 免疫系統(tǒng)異常

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能導(dǎo)致長期低熱,伴隨關(guān)節(jié)腫脹。需完善免疫指標(biāo)檢測,治療包括潑尼松片、甲氨蝶呤片或托珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4. 川崎病

該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)高熱伴草莓舌。家長發(fā)現(xiàn)皮疹或結(jié)膜充血應(yīng)立即就診,靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

保持室內(nèi)通風(fēng)并記錄體溫變化,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、冬瓜湯、百合粥和藕粉等易消化食物,若72小時內(nèi)體溫未穩(wěn)定或出現(xiàn)嗜睡抽搐需急診處理。

其它精選問題

推薦 孩子發(fā)燒頭暈是怎么回事

孩子發(fā)燒頭暈可能與受涼感冒、脫水、急性中耳炎、病毒性腦炎等因素有關(guān),建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀。

1、受涼感冒

孩子免疫力較弱,受涼后易引發(fā)上呼吸道感染,表現(xiàn)為發(fā)燒、頭暈、鼻塞。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物緩解癥狀。

2、脫水

高熱或飲水不足可能導(dǎo)致脫水,引發(fā)頭暈、乏力。家長需鼓勵孩子少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,必要時使用對乙酰氨基酚栓、退熱貼配合物理降溫,避免電解質(zhì)紊亂。

3、急性中耳炎

感冒繼發(fā)細(xì)菌感染可能累及中耳,出現(xiàn)耳痛、發(fā)燒伴頭暈。家長需觀察孩子是否抓撓耳朵,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛顆??刂聘腥尽?/p>4、病毒性腦炎

病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛伴嘔吐。家長應(yīng)立即就醫(yī),臨床常用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗病毒和降顱壓治療。

孩子發(fā)燒期間建議保持清淡飲食,如米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免劇烈活動,若體溫超過38.5℃或精神萎靡需緊急就醫(yī)。

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