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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脫皮性唇炎可通過保濕護理、局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。脫皮性唇炎通常由干燥刺激、過敏反應、真菌感染、維生素缺乏等原因引起。
1、保濕護理使用含凡士林、羊毛脂的潤唇膏修復皮膚屏障,避免舔唇或撕扯皮屑,外出時佩戴口罩減少外界刺激。
2、局部用藥糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥,合并感染時聯(lián)用克霉唑乳膏,嚴重皸裂可用重組人表皮生長因子凝膠。
3、口服藥物抗組胺藥如氯雷他定適用于過敏因素誘發(fā)者,復合維生素B片可糾正營養(yǎng)缺乏,真菌性唇炎需口服伊曲康唑。
4、光療頑固性病例可采用窄譜紫外線照射,抑制局部免疫反應,治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導下進行。
日常避免接觸辛辣食物和刺激性化妝品,保證飲水充足,癥狀持續(xù)加重或伴隨糜爛滲出應及時就醫(yī)。
睡覺牙齒不自主咬緊可能由精神壓力、牙齒排列異常、顳下頜關節(jié)紊亂、睡眠呼吸暫停等原因引起,可通過心理疏導、口腔矯正、藥物治療、呼吸機輔助等方式改善。
1、精神壓力長期焦慮或緊張可能導致夜間磨牙,表現(xiàn)為晨起面部肌肉酸痛。建議通過冥想放松心情,必要時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
2、牙齒排列異常咬合不正會刺激神經(jīng)反射性咬緊牙關,常伴隨咀嚼效率下降。需口腔科進行正畸治療,或使用咬合墊緩沖壓力,相關藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片。
3、顳下頜關節(jié)紊亂關節(jié)結構異常可能導致夜間肌肉代償性收縮,癥狀包括張口彈響和頭痛??刹捎脽岱罄懑?,嚴重時需關節(jié)腔注射治療,常用藥物有塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、復方氯唑沙宗片。
4、睡眠呼吸暫停氣道阻塞引發(fā)缺氧反射性磨牙,多伴有打鼾和日間嗜睡。建議睡眠監(jiān)測后使用持續(xù)正壓通氣治療,可配合使用乙酰唑胺片、茶堿緩釋片、莫達非尼片改善通氣功能。
日常避免咀嚼硬物,睡前兩小時限制咖啡因攝入,選擇側臥睡姿有助于減輕癥狀,若持續(xù)兩周以上建議盡早就診。