健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒缺氧可能由胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體貧血、妊娠期高血壓疾病等原因引起，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段及時(shí)干預(yù)。
1、胎盤功能異常胎盤早剝或鈣化會(huì)導(dǎo)致供氧不足，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎心率異常。需臥床休息并吸氧，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
2、臍帶繞頸臍帶纏繞過緊或受壓影響血氧輸送，可能伴隨胎動(dòng)突然加劇后減弱?？赏ㄟ^改變體位緩解，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)。
3、母體貧血血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降，孕婦可能出現(xiàn)乏力、蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12，增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、妊娠期高血壓血管痙攣導(dǎo)致子宮胎盤灌注不足，常伴水腫、蛋白尿。需使用拉貝洛爾控制血壓，重度子癇前期需住院治療。
建議孕婦每日左側(cè)臥位休息，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心變化，出現(xiàn)胎動(dòng)異常立即就醫(yī)。
同房后一般需要7-10天可通過血HCG檢測(cè)確認(rèn)懷孕，實(shí)際時(shí)間受到受精卵著床速度、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體激素水平差異、月經(jīng)周期規(guī)律性等多種因素的影響。
1、檢測(cè)時(shí)間受精卵著床后6-8天開始分泌HCG激素，血HCG檢測(cè)最早可在同房后7天檢出，尿妊娠試紙需等待10-14天激素濃度達(dá)標(biāo)。
2、檢測(cè)方法血HCG檢測(cè)靈敏度最高可檢出5mIU/mL濃度，早孕試紙需尿液中HCG達(dá)20-25mIU/mL，超聲檢查需孕5周后可見孕囊。
3、個(gè)體差異排卵時(shí)間偏差會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)窗口期變化，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能影響激素分泌速度，著床延遲者檢測(cè)時(shí)間需后延。
4、干擾因素近期流產(chǎn)或注射HCG針劑可能造成假陽性，黃體功能不足可能導(dǎo)致假陰性，建議間隔48小時(shí)重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果。
備孕期間建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，選擇晨尿檢測(cè)可提高準(zhǔn)確率，若月經(jīng)延遲超過一周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢查。
.jpg)
.jpg)
