健康知道
四歲兒童突然發(fā)燒嘔吐可能是由急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。
1、急性胃腸炎病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，常伴隨腹瀉和腹痛。家長(zhǎng)需補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
2、上呼吸道感染病毒感染引發(fā)咽部刺激反射性嘔吐，多伴有鼻塞咳嗽。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭降溫，必要時(shí)使用布洛芬混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、退熱貼等藥物。
3、食物中毒進(jìn)食變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，可能伴隨嗜睡。家長(zhǎng)需保留可疑食物樣本，醫(yī)生可能建議洗胃或使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽。
4、腦膜炎細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直和嗜睡。該病需緊急就醫(yī)，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、阿昔洛韋注射液等藥物。
保持患兒清淡飲食，少量多次飲用溫水，避免劇烈活動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊須立即就醫(yī)。
四歲孩子反復(fù)咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏性疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、遺傳因素家族有哮喘或過(guò)敏史可能增加孩子咳嗽概率。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等藥物。
2、環(huán)境刺激冷空氣、粉塵或二手煙刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右，每日通風(fēng)兩次，遠(yuǎn)離煙霧環(huán)境，咳嗽劇烈時(shí)可短期使用生理鹽水霧化緩解。
3、呼吸道感染支原體肺炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致遷延性咳嗽，常伴隨發(fā)熱、膿涕。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、氨溴索口服溶液等藥物。
4、過(guò)敏性疾病過(guò)敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘通常表現(xiàn)為夜間干咳、運(yùn)動(dòng)后加重。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，環(huán)境控制配合布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、酮替芬片等藥物干預(yù)。
注意觀察咳嗽是否伴隨喘息或呼吸困難，保證每日飲水500毫升以上，避免食用冰冷或過(guò)甜食物，癥狀持續(xù)兩周以上需完善肺功能檢查。
