張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
霉菌感染可能影響懷孕,主要與陰道菌群失衡、免疫力下降、妊娠期激素變化、糖尿病等因素有關(guān)。
1、陰道菌群失衡陰道內(nèi)霉菌過度繁殖會破壞正常菌群平衡,可能導(dǎo)致瘙癢、分泌物異常,建議使用克霉唑栓劑或氟康唑治療。
2、免疫力下降免疫功能低下時易發(fā)生反復(fù)感染,表現(xiàn)為外陰紅腫灼痛,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素或伊曲康唑。
3、妊娠期激素變化孕激素水平升高會促進(jìn)霉菌生長,可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道用乳桿菌制劑調(diào)節(jié)。
4、糖尿病因素血糖控制不佳者易繼發(fā)霉菌感染,典型癥狀為豆腐渣樣白帶,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖并配合硝酸咪康唑治療。
備孕期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度清洗私處,發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
孕婦有白帶屬于正?,F(xiàn)象。孕期白帶增多主要與激素變化、宮頸黏液分泌增加、陰道菌群調(diào)整、感染風(fēng)險升高等因素有關(guān)。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高刺激陰道黏膜分泌增多,表現(xiàn)為無色或乳白色分泌物,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。
2、宮頸黏液孕期宮頸腺體分泌旺盛形成黏液栓,可防止病原體上行感染,若分泌物呈蛋清狀且無異味屬生理性改變。
3、菌群調(diào)整陰道乳酸桿菌增殖導(dǎo)致分泌物略增多,需注意區(qū)分異常癥狀,如出現(xiàn)瘙癢或灼熱感應(yīng)及時就醫(yī)排查陰道炎。
4、感染風(fēng)險妊娠期免疫力下降可能引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道病,表現(xiàn)為豆渣樣白帶或魚腥味,需遵醫(yī)囑使用克霉唑栓或甲硝唑片。
建議孕婦選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用陰道沖洗劑,若分泌物伴隨腹痛、出血或顏色異常需立即產(chǎn)科就診。