健康知道
再次清宮后通常需要復查，主要評估子宮恢復情況、排除殘留組織及感染風險，復查方式包括超聲檢查、血HCG監(jiān)測、婦科檢查、癥狀隨訪。
1、超聲檢查術(shù)后7-10天需復查陰道超聲，觀察子宮內(nèi)膜厚度及宮腔有無異?；芈?，判斷是否存在妊娠物殘留或?qū)m腔粘連。
2、血HCG監(jiān)測動態(tài)監(jiān)測血HCG水平下降情況，若數(shù)值未按預(yù)期下降或反彈，需警惕滋養(yǎng)細胞疾病或殘留組織。
3、婦科檢查通過雙合診檢查子宮壓痛、大小及附件區(qū)情況，及時發(fā)現(xiàn)盆腔感染或異常包塊等并發(fā)癥。
4、癥狀隨訪關(guān)注陰道流血持續(xù)時間、腹痛程度及發(fā)熱等異常癥狀，持續(xù)性出血超過兩周或發(fā)熱需立即就診。
復查期間避免劇烈運動及性生活，保持會陰清潔，出現(xiàn)異常分泌物或出血量突然增加應(yīng)及時就醫(yī)。
孕婦霉菌性陰道炎通常不會直接影響胎兒發(fā)育，但可能增加早產(chǎn)或新生兒鵝口瘡風險。主要影響包括陰道瘙癢、分泌物異常、分娩期感染傳播，極少數(shù)情況下可能導致胎膜早破。
1、早產(chǎn)風險嚴重感染可能刺激子宮收縮，建議孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道出血時立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
2、新生兒感染分娩時可能通過產(chǎn)道傳播白色念珠菌，導致嬰兒口腔黏膜出現(xiàn)鵝口瘡，家長需注意嬰兒口腔白色斑塊及進食異常，醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液局部涂抹。
3、孕期不適外陰瘙癢灼痛可能影響孕婦睡眠質(zhì)量，建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日用溫水清洗會陰，避免使用堿性洗劑，癥狀嚴重時可短期使用克霉唑乳膏緩解。
4、胎膜早破長期未控制的嚴重感染可能削弱胎膜結(jié)構(gòu)，孕婦出現(xiàn)陰道流液需立即平臥并急診處理，臨床可能采用硫酸鎂抑制宮縮聯(lián)合抗真菌治療。
孕期保持外陰清潔干燥，避免高糖飲食，治療期間配偶需同步用藥，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，分娩前需復查白帶常規(guī)。
