健康知道
腎結(jié)節(jié)的早期癥狀可能包括腰部隱痛、血尿、排尿異常、乏力等表現(xiàn)，多數(shù)患者早期無(wú)明顯不適。
1、腰部隱痛：單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，可能與結(jié)節(jié)增大牽拉腎包膜有關(guān)，建議通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、血尿：肉眼或鏡下血尿，常見(jiàn)于結(jié)節(jié)壓迫腎實(shí)質(zhì)血管，需完善尿常規(guī)和泌尿系CT檢查，排除惡性腫瘤可能。
3、排尿異常：可能出現(xiàn)尿頻尿急，與結(jié)節(jié)刺激腎盂或繼發(fā)感染相關(guān)，可進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，必要時(shí)使用抗生素治療。
4、乏力：非特異性癥狀，可能因腎功能代償性變化導(dǎo)致，需結(jié)合血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估腎功能狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，定期復(fù)查腎臟影像學(xué)檢查，保持低鹽飲食并控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
腎功能衰竭五期屬于終末期腎病，病情嚴(yán)重，需立即就醫(yī)干預(yù)。腎功能衰竭五期通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎等疾病進(jìn)展引起。
1. 糖尿病腎病長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為蛋白尿和血肌酐升高。治療需嚴(yán)格控糖，可使用胰島素、二甲雙胍等藥物，必要時(shí)需透析或腎移植。
2. 高血壓腎病持續(xù)高血壓會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能，出現(xiàn)夜尿增多和水腫。治療需控制血壓在目標(biāo)范圍，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平等，嚴(yán)重時(shí)需腎臟替代治療。
3. 慢性腎小球腎炎免疫異常引發(fā)的腎小球炎癥會(huì)逐漸破壞腎功能，伴隨血尿和貧血。治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，終末期需透析維持生命。
4. 多囊腎遺傳性腎臟囊腫疾病會(huì)壓迫正常腎組織，導(dǎo)致腰痛和高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主，終末期需血液透析或腹膜透析。
患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
