傷口愈合后紅色疤痕凸起可通過局部加壓治療、硅酮制劑外用、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。疤痕增生通常由炎癥反應(yīng)過度、傷口張力過大、遺傳體質(zhì)、感染等因素引起。
1、局部加壓治療使用彈性繃帶或壓力衣持續(xù)壓迫疤痕,減少局部血供抑制增生。適用于四肢等易加壓部位,需堅(jiān)持使用數(shù)月。
2、硅酮制劑外用硅酮凝膠或貼片可改善疤痕質(zhì)地和顏色。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏,需連續(xù)使用數(shù)月。
3、激光治療脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光刺激膠原重塑。需多次治療,適合紅色隆起期疤痕。
4、手術(shù)切除對頑固性增生疤痕可手術(shù)切除后配合放療或藥物注射。適用于嚴(yán)重影響功能或外觀的成熟期疤痕。
疤痕護(hù)理期間需避免抓撓摩擦,嚴(yán)格防曬,可配合維生素E按摩促進(jìn)軟化。增生明顯或持續(xù)增大時應(yīng)及時就診。
傷口周圍紅腫可通過局部清潔、外用藥物、口服消炎藥、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。紅腫通常由細(xì)菌感染、異物刺激、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、局部清潔用生理鹽水沖洗傷口及周圍皮膚,每日重復(fù)進(jìn)行可減少細(xì)菌滋生。避免使用酒精或碘伏直接刺激傷口。
2、外用藥物紅腫伴滲出時可涂抹莫匹羅星軟膏,瘙癢明顯可用氫化可的松乳膏,創(chuàng)面干燥者適用紅霉素軟膏。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型。
3、口服消炎藥頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等適用于感染擴(kuò)散的情況。出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴腫痛時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
4、就醫(yī)清創(chuàng)化膿性傷口需專業(yè)外科處理,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),常伴隨跳痛和黃色分泌物。深部感染可能需切開引流。
保持傷口干燥透氣,避免抓撓或沾水。觀察紅腫是否擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱,必要時復(fù)查血常規(guī)明確感染程度。