健康知道
糖尿病性視網(wǎng)膜病變可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射等方式治療。糖尿病性視網(wǎng)膜病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測并維持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療，需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物實(shí)現(xiàn)，常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
2、激光治療針對視網(wǎng)膜局部缺血或新生血管，采用光凝術(shù)封閉滲漏血管，延緩病變進(jìn)展。治療前需完善眼底熒光造影評估病變范圍。
3、玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離患者，通過微創(chuàng)手術(shù)清除混濁介質(zhì)。術(shù)后需配合體位護(hù)理及定期復(fù)查。
4、抗VEGF藥物玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物，抑制新生血管生成。治療需重復(fù)進(jìn)行并聯(lián)合眼底監(jiān)測。
患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，日常注意血壓血脂管理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高糖飲食，出現(xiàn)視物變形需立即就醫(yī)。
女性眼白發(fā)藍(lán)可能由貧血、鞏膜變薄、結(jié)膜下出血、遺傳性結(jié)締組織病等原因引起，可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、定期隨訪等方式治療。
1、貧血長期缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，可能伴隨乏力、頭暈癥狀。治療需口服硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
2、鞏膜變薄年齡增長或高度近視導(dǎo)致鞏膜膠原纖維減少，可能伴隨視力下降?？煽紤]佩戴硬性角膜接觸鏡保護(hù)眼球，嚴(yán)重時(shí)需行鞏膜加固術(shù)。
3、結(jié)膜下出血外力撞擊或劇烈咳嗽導(dǎo)致微血管破裂，可能伴有局部充血?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，配合冷敷緩解。
4、遺傳性疾病成骨不全癥等結(jié)締組織異常疾病，可能伴隨骨折史。需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，定期監(jiān)測骨密度變化。
建議避免揉眼等外力刺激，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞，出現(xiàn)視力驟降或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
