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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
坐月子便秘可能由產(chǎn)后激素變化、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動量減少、盆底肌功能受損等原因引起,可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、盆底康復(fù)等方式改善。
1. 激素變化產(chǎn)后孕激素水平下降導(dǎo)致胃腸蠕動減慢。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,無須特殊用藥,通常2-3周逐漸恢復(fù)。
2. 飲食結(jié)構(gòu)月子期高蛋白低纖維飲食易致便秘。每日攝入500克蔬菜水果,推薦火龍果、酸奶等軟化糞便的食物,避免辛辣刺激飲食。
3. 活動不足長期臥床延緩腸道排空。產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)后24小時后開始床邊活動,逐步進行腹式呼吸訓(xùn)練、凱格爾運動等低強度鍛煉。
4. 盆底損傷分娩可能造成盆底肌松弛或直腸脫垂。表現(xiàn)為排便費力、肛門墜脹,需進行生物反饋治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露等藥物輔助。
月子期間便秘持續(xù)3天未緩解或伴腹痛便血,應(yīng)及時就醫(yī)排查腸梗阻等并發(fā)癥,哺乳期用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
坐月子期間感冒發(fā)燒頭疼頭暈可通過多飲水休息、物理降溫、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式緩解。通常由免疫力下降、環(huán)境溫度不適、病毒感染、產(chǎn)后并發(fā)癥等原因引起。
1、多飲水休息產(chǎn)婦需保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,臥床休息時保持頭部抬高15度,家屬應(yīng)協(xié)助減少哺乳外活動。
2、物理降溫體溫低于38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部腋窩腹股溝,避免酒精擦拭??膳浜贤藷豳N使用。
3、藥物干預(yù)對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。哺乳期用藥需明確藥物半衰期,用藥后4小時內(nèi)避免哺乳。
4、及時就醫(yī)持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀,需排除產(chǎn)褥感染、乳腺炎等并發(fā)癥,急診查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。
保持居室通風(fēng)但避免直吹,飲食選擇小米粥、百合羹等易消化食物,哺乳前后清潔雙手及乳頭。