牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起。
1、外用藥物:糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。
2、光療:窄譜中波紫外線療法通過抑制T細(xì)胞活化減輕癥狀,308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行療程治療。
3、口服藥物:甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖控制中重度病情,環(huán)孢素調(diào)節(jié)T細(xì)胞免疫應(yīng)答,阿維A酯適用于膿皰型牛皮癬但需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、生物制劑:腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗阻斷炎癥因子,IL-12/23抑制劑烏司奴單抗適用于斑塊型,需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)后皮下注射。
患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過40度,必要時(shí)使用潤(rùn)膚劑保持皮膚濕潤(rùn),戒煙限酒并保持規(guī)律作息。
近視激光手術(shù)通??梢杂行СC正視力,主要方式有全飛秒激光、半飛秒激光、準(zhǔn)分子激光等。手術(shù)效果因人而異,受角膜厚度、近視度數(shù)、用眼習(xí)慣等因素影響。
1、全飛秒激光全飛秒激光通過制作微透鏡并取出矯正近視,適合角膜厚度足夠的中低度近視患者。
2、半飛秒激光半飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子切削角膜基質(zhì)層,適用于高度近視或角膜偏薄者。
3、準(zhǔn)分子激光準(zhǔn)分子激光直接汽化角膜組織重塑曲率,在角膜條件受限時(shí)可作為替代方案。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需規(guī)范使用人工淚液,避免揉眼或強(qiáng)光刺激,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
術(shù)后需保持良好用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,均衡攝入維生素A及葉黃素含量高的食物。