健康知道
人流后16天再次出血可通過觀察出血量、調(diào)整休息方式、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。通常由子宮復(fù)舊不全、殘留組織、感染、激素水平紊亂等原因引起。
1、觀察出血量出血量少于月經(jīng)且逐漸減少時(shí)，可能與子宮收縮乏力有關(guān)。保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物。
2、調(diào)整休息方式過度勞累可能導(dǎo)致出血反復(fù)，需保證每天8小時(shí)睡眠。避免提重物或長時(shí)間站立，必要時(shí)可服用茜芷膠囊等止血藥物。
3、預(yù)防感染出血期間抵抗力下降易引發(fā)感染，需每日清洗會陰并更換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味，可能合并子宮內(nèi)膜炎，需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
4、及時(shí)就醫(yī)出血量超過月經(jīng)或持續(xù)3天以上，需超聲檢查排除妊娠物殘留。宮腔殘留可能導(dǎo)致大出血，需行清宮手術(shù)，術(shù)后可配合雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，出血期間避免食用桂圓、阿膠等活血食材。
胎盤下緣達(dá)宮頸口可能由子宮形態(tài)異常、多次妊娠史、胎盤附著位置異常、子宮內(nèi)膜損傷等原因引起。
1. 子宮形態(tài)異常先天性子宮畸形或子宮肌瘤可能導(dǎo)致胎盤附著位置偏低，表現(xiàn)為孕早期無痛性陰道出血，可通過超聲檢查確診。
2. 多次妊娠史既往有剖宮產(chǎn)或人工流產(chǎn)史者，子宮內(nèi)膜基底層受損可能影響胎盤正常著床，需通過減少活動(dòng)量進(jìn)行保守治療。
3. 胎盤附著異常可能與絨毛膜發(fā)育異常有關(guān)，常伴隨孕期反復(fù)出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物維持妊娠。
4. 子宮內(nèi)膜損傷宮腔操作史導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)不全時(shí)，胎盤可能向血供豐富的宮頸口延伸，需密切監(jiān)測胎盤位置變化，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī)。
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