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腦出血患者睜眼算有意識(shí)嗎

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腦出血患者睜眼算有意識(shí)嗎

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦出血患者出現(xiàn)睜眼昏迷不能算是有意識(shí)。首先需要理解兩個(gè)概念:第一,什么是意識(shí)?意識(shí)是我們對周圍客觀事物的正常的反應(yīng),從感覺思維等各種心理過程的一個(gè)總合。神經(jīng)外科對患者意識(shí)的判斷主要是通過格拉斯評(píng)分來進(jìn)行,包括三個(gè)方面,睜眼、運(yùn)動(dòng)、語言三個(gè)方面來評(píng)估,總分15分,根據(jù)各個(gè)分的不同對病人的意識(shí)進(jìn)行不同的判斷。第二,什么是睜眼昏迷?睜眼昏迷的主要表現(xiàn)是認(rèn)知功能,患者的認(rèn)知功能可能會(huì)喪失。第二是病人有自主呼吸和血壓,也有睡眠覺醒周期的存在,但病人不能發(fā)聲也不能表達(dá)語言,能夠自主睜眼也可有不自主地眼球跟蹤運(yùn)動(dòng),比如說聲音呼喚患者,其眼球可跟著聲音做跟蹤運(yùn)動(dòng)。另外,下丘腦和腦干功能是基本正常的。

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推薦 輕微腦出血的癥狀

輕微腦出血的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、肢體無力等。這些癥狀可能因出血部位和出血量不同而有所差異。 1、頭痛:輕微腦出血常伴隨突發(fā)性劇烈頭痛,疼痛部位多集中在出血區(qū)域。頭痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活。若頭痛伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 2、惡心:腦出血可能刺激腦內(nèi)壓力感受器,導(dǎo)致惡心感。惡心通常與頭痛同時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)嘔吐?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),以減少癥狀加重。 3、嘔吐:腦出血引起的顱內(nèi)壓升高可能導(dǎo)致嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能引發(fā)脫水,患者需補(bǔ)充水分,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行止吐治療。 4、意識(shí)模糊:輕微腦出血可能影響大腦功能,導(dǎo)致意識(shí)模糊或嗜睡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等癥狀。若意識(shí)模糊持續(xù)或加重,需立即就醫(yī)。 5、肢體無力:腦出血可能壓迫或損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng),導(dǎo)致一側(cè)肢體無力或麻木。患者可能出現(xiàn)行走困難、握力下降等癥狀??祻?fù)訓(xùn)練和物理治療有助于恢復(fù)肢體功能。 輕微腦出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于促進(jìn)血液循環(huán)和康復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。

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