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胃部持續(xù)不適但無(wú)疼痛感可能由功能性消化不良、胃輕癱、精神心理因素、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
一、功能性消化不良胃動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致餐后飽脹、早飽感。建議少食多餐,避免油膩辛辣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。
二、胃輕癱糖尿病或手術(shù)后胃排空延遲可引起腹脹、惡心。需控制基礎(chǔ)疾病,選擇低纖維軟食,醫(yī)生可能推薦甲氧氯普胺片、紅霉素腸溶片、多潘立酮片等促胃動(dòng)力藥物。
三、精神心理因素焦慮或長(zhǎng)期緊張可能通過(guò)腦腸軸影響胃部功能,表現(xiàn)為隱痛或灼熱感??赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)情緒,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù),配合谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物。
四、藥物副作用非甾體抗炎藥或某些抗生素可能刺激胃黏膜,引起隱痛或反酸。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥,飯后服藥減輕刺激,必要時(shí)加用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁口服混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。
日常注意細(xì)嚼慢咽,避免咖啡因和酒精,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)需完善胃鏡檢查明確病因。
十四碳呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性可能由幽門螺桿菌感染、胃部炎癥、胃潰瘍、胃癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活調(diào)整、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)切除等方式處理。
一、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是陽(yáng)性結(jié)果最常見原因,通常表現(xiàn)為胃痛、反酸等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊。
二、胃部炎癥胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出現(xiàn)假陽(yáng)性,常伴有腹脹惡心等表現(xiàn)。治療以保護(hù)胃黏膜為主,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物。
三、胃潰瘍潰瘍病灶會(huì)造成局部酸堿度變化,多與幽門螺桿菌感染并存。治療需結(jié)合抗幽門螺桿菌和促進(jìn)潰瘍愈合,適用藥物有枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液。
四、胃癌胃部惡性腫瘤可能影響尿素酶活性,往往伴隨消瘦黑便等報(bào)警癥狀。確診需結(jié)合胃鏡病理檢查,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或化療等綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善胃鏡檢查明確診斷,日常注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入。