慢性活動性肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性活動性肝炎通常由乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、自身免疫異常、酒精或藥物損傷等原因引起。
1、抗病毒治療乙肝或丙肝病毒感染是主要病因,需使用恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。
2、免疫調(diào)節(jié)自身免疫性肝炎可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),可選用潑尼松、硫唑嘌呤等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、保肝藥物肝細(xì)胞損傷時可使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物減輕炎癥,改善肝功能指標(biāo),但需避免與抗病毒藥物相互作用。
4、生活方式調(diào)整戒酒、避免肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,每日適量有氧運動有助于改善肝臟代謝,定期復(fù)查超聲和肝彈性檢測。
建議低脂高纖維飲食,避免腌制食品,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)黃疸或腹水等癥狀需立即就醫(yī)評估病情進(jìn)展。
慢性乙肝肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會傳染,但建議共同生活者接種乙肝疫苗并定期檢測乙肝五項。
1、傳播途徑乙肝病毒通過血液、體液和母嬰垂直傳播,無防護性行為是配偶間主要傳染途徑。建議使用安全套并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
2、疫苗防護未感染方應(yīng)接種乙肝疫苗,全程接種后需檢測表面抗體滴度??贵w水平不足時需加強免疫,這是最有效的預(yù)防手段。
3、病毒載量配偶乙肝病毒DNA載量越高傳染風(fēng)險越大。建議感染者每3-6個月檢測肝功能與病毒量,符合條件者可考慮抗病毒治療降低傳染性。
4、家庭防護家庭成員應(yīng)避免接觸感染者血液,傷口需及時包扎。餐具正常清洗即可,但牙刷、指甲剪等個人用品必須分開使用。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強免疫力,建議每1-2年復(fù)查乙肝五項指標(biāo),出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。