糖尿病引發(fā)的肺結(jié)核二次復發(fā)可通過控制血糖、規(guī)范抗結(jié)核治療、營養(yǎng)支持和定期復查等方式治療。肺結(jié)核復發(fā)通常與血糖控制不佳、免疫抑制、耐藥菌感染和營養(yǎng)不良等原因引起。
1、控制血糖糖尿病患者血糖長期偏高會削弱免疫功能,建議通過胰島素或口服降糖藥將空腹血糖控制在合理范圍,同時監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
2、抗結(jié)核治療需采用標準四聯(lián)抗結(jié)核方案,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,全程治療需持續(xù)半年以上,避免自行停藥導致耐藥。
3、營養(yǎng)支持每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素A、D及鋅等微量元素,可食用雞蛋、魚肉、西藍花等食物,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
4、定期復查治療期間每月復查痰涂片和胸部影像學,監(jiān)測肝腎功能,糖尿病需同步評估眼底和周圍神經(jīng)病變,發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整方案。
建議保持居室通風,佩戴口罩避免交叉感染,適當進行太極拳等低強度運動增強體質(zhì),出現(xiàn)咯血或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。